فرم شناسنامه ورزشی کارکنان سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت اطلاعات شخصی نام و نام خانوادگی : * شماره کارمندی : * نسبت : کارمند همسر فرزند تحت تکفل ( مجرد ) کد ملی : * جنسیت : زن مرد آخرین مدرک تحصیلی : زیردیپلم دیپلم کاردانی کارشناسی کارشناسی ارشد دکتری نام شهرستان : * نام واحد محل اشتغال : * مسئولیت : مدیر رییس مسئول کارشناس کارمند عنوان سمت سازمانی: * وضعیت استخدام : رسمی پیمانی قرارداد مدت معین قرارداد مدت موقت پیمانکار وضعیت جسمانی : سالم جانباز معلول درصد جانبازی : میزان معلولیت : ضعیف متوسط شدید خیلی شدید کارت معلولیت : دارم ندارم کارت معلولیت از سازمان بهزیستی نام بهداشت و درمان : آبادان آغاجاری اصفهان اهواز و ماهشهر بوشهر و خارگ تهران شمال شرق کشور شمال غرب شمال کشور غرب کشور فارس و هرمزگان گچساران مرکزی و لرستان مسجد سلیمان ستاد سازمان قد ( سانتی متر) : * وزن (کیلوگرم) : * تاریخ تولد : * تاریخ صحیح نمی باشد. * اطلاعات ورزشی رشته ورزشی مورد علاقه : فوتبال فوتسال والیبال بسکتبال شنا شطرنج دارت تیراندازی تنیس خاکی تنیس روی میز کشتی تکواندو جودو آمادگی جسمانی بدمینتون کوهنوردی وزنه برداری کاراته صخره نوردی اسکی اسکیت فوتبال دستی پیاده روی یوگا ژیمناستیک دو میدانی وزرش باستانی پرورش اندام دوچرخه سواری شیرجه واتر پولو اسکواش هندبال وزنه برداری کاراته زمان ورزش در طول روز : کمتر از یک ساعت یک تا دو ساعت بیش از دو ساعت در حال حاضر هیچگونه فعالیتی ندارم زمان ورزش در طول هفته: یک روز در هفته دو روز در هفته بیش از سه روز در هفته در حال حاضر هیچگونه فعالیتی ندارم سوابق ورزشی : تیم ملی لیگ کشوری لیگ استانی لیگ باشگاهی منتخب دانشگاهی منتخب آموزشگاهی منتخب صنعت نفت ندارم سابقه حضور در المپیاد یا تیم منتخب : کارکنان سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت کارکنان شرکت ملی نفت ایران کارکنان وزارت نفت کارکنان جانبازان و معلولین لیگ برتر لیگ استانی لیگ دسته یک کشوری لیگ دسته دو کشوری ندارم علاقه مند به همکاری با امور وزرش و تربیت بدنی سازمان می باشید : بلی خیر سایز گرمکن : small medium large x large xx large xxx large xxxx large سایز کفش : 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 عنوان های قهرمانی اول تا سوم در مسابقات ورزشی با ذکر تعداد و سطح مسابقات : چنانچه دارای کارت داوری می باشید رشته و درجه داوری خود را ذکر فرمائید : چنانچه دارای کارت مربیگیری می باشید رشته و درجه مربیگری خود را ذکر فرمائید : آدرس آدرس محل سکونت : * تلفن ثابت : * تلفن محل کار: * تلفن همراه : * کد پستی : * پست الکترونیک : بازخوانی بازخوانی * = ضروری